白癜风 http://m.39.net/news/a_9192508.html医院呼吸与危重症医学科五病区兼医学影像部主任王武章做客由齐鲁晚报·齐鲁壹点与水滴筹联合打造的《壹点问医》直播间。针对“消融技术适合哪类肺癌患者”、“体内植入放射性粒子的治疗原理”等问题做出了专业解答。什么是微创消融微创消融技术是利用CT或超声等影像技术定位引导下，把一根仅直径约2mm的特殊微波消融针插入肿瘤中心，通过穿刺发射的微波，局部组织内的水分子高速运动，摩擦产生热效应使肺脏局部肿瘤组织在几分钟内达到70摄氏度以上的温度，引起肿瘤组织发生凝固性坏死，而周围组织极少或不受损伤。“5-10分钟就把一个近鸡蛋大小的肿瘤完全烧死，从而达到治疗肿瘤的目的。”王武章讲道，因其消融时间短、消融范围大，受血流灌注影响小，局部复发率低等优势，其在肺部肿瘤消融中应用越来越广泛。“目前我国在应用微创消融治疗肺部肿瘤方面已处于世界领先地位。微创消融可治疗不可耐受手术的早期肺癌患者，5年生存率可达50%左右；治疗各种恶性肿瘤肺部寡转移瘤的5年生存率也可达50%左右。”王武章说。消融适合哪类肺癌患者“肺部转移瘤某些生物学特征显示预后较好的肺内转移瘤（如肉瘤、肾癌、结直肠癌、乳腺癌、黑色素瘤和肝细胞癌）。如果原发病能够得到有效治疗，可进行肺转移瘤的消融治疗。”王武章介绍道。原发性周围型肺癌①患者因心肺功能差或高龄不能耐受手术切除；②拒绝行手术切除；③其它局部治疗复发后的单发病灶（如适形放疗后）；④原发性肺癌术后或放疗后肺内孤转移；⑤单肺（各种原因导致一侧肺缺如）；⑥多原发肺癌，且双肺肿瘤数量≤3个，肿瘤最大径≤3cm，且无其他部位的转移病灶。“适应证包括单侧肺病灶数目≤3个（双侧肺≤5个），多发转移瘤最大肿瘤的最大直径≤3cm，单侧单发转移瘤的最大直径≤5cm，且无其他部位的转移。对于双侧肺肿瘤，不建议双侧同时进行消融治疗。”王武章说。姑息性消融的适应证：姑息性消融治疗的目的在于最大限度减轻肿瘤负荷、缓解肿瘤引起的症状和改善患者生活质量，对于达不到治愈性消融条件的患者，其适应证可以较治愈性消融适当放宽。如肿瘤最大径5cm或单侧肺病灶数目＞3个（双侧肺＞5个），可以进行多针、多点或多次治疗，或与其它治疗方法联合应用。如肿瘤侵犯肋骨或胸椎椎体引起的难治性疼痛，对肿瘤局部骨侵犯处进行消融，即可达到止痛效果。体内植入放射性粒子针对体内植入放射性粒子这种方式的治疗原理，对身体的损伤大不大，王武章也给出了解答。“放射性粒子植入的原理是在影像学设备引导下，将碘-植入流体内，通过粒子的微型放射源发出持续、短距离的放射线，从而达到杀死肿瘤细胞、使瘤体缩小的目的。”王武章表示。粒子植入只对距离放射源25px内的肿瘤细胞具有杀伤力，对体内其他组织无损伤。
直播回顾可扫码观看
投稿合作联系往期精彩回顾▼吴孟达患肝癌，这7类人属于高危人群！这10类人容易得胃癌，消化科医生告诉你怎么筛查直播回顾
肺癌术后注意啥？这几点护理问题请收好长按