在肛肠专科中，由于疾病的轻重、手术时间的长短、年龄的老少等不同，往往需要采取不同的麻醉方法，临床上麻醉方法有：局部麻醉法、椎管内麻醉法、腰俞麻醉法、小儿麻醉法、针刺麻醉法等。而最常用麻醉方式有局部麻醉，骶管麻醉。
无痛肛肠手术真的无痛么麻醉前准备：
1.掌握病情。
2.疏通思想。
3.改善病人体质。
4.成人麻醉前12小时内禁食，前4小时禁水。
5.做好麻醉药品的过敏试验。
6.药品及器械的准备。
麻醉前常用药物：
⑴安定类：主要用苯二氮芷类药物，常用药物有安定、利眠宁、氟哌淀等。⑵催眠类：主要用巴比妥类药物，常用的药物有苯巴比妥、戊巴比妥、司可巴比妥等多种。
⑶镇痛药：常用的药物有吗啡，哌替啶和芬太尼等。
⑷抗胆碱药：常用的药物有阿托品和东莨菪碱
⑸特殊用药：如：糖尿病者应给予胰岛素，有过敏史者应给予苯海拉明或异丙嗪，有支气管哮喘者，应给予氨茶碱等。
注意事项:
⑴一般状况欠佳、老年、体弱、恶病质、休克或甲状腺功能低下的病人，吗啡、哌替啶、巴比妥类药物应酌情减量，呼吸功能不全、颅内压升高或临产妇，禁用吗啡或哌替啶。
⑵年轻、体壮、情绪紧张和甲状腺功能亢进的病人，麻醉药用量应适当增加。
⑶心动过速或甲状腺功能亢进的病人以及高热、暑天、热带地区病人应不用或少用抗胆碱药，必用者宜用东莨菪碱为宜。
⑷施行硫喷妥钠或氟烷麻醉时，阿托品剂量应增大，以预防硫喷妥钠麻醉时迷走神经兴奋而引起的喉痉挛，能对抗氟烷引起的心率减慢。
⑸小儿对吗啡的耐受量小，剂量应酌减，但因腺体分泌旺盛，全麻前特别是在拟用乙醚麻醉时，抗胆碱药的剂量应增大。
局部麻醉局部麻醉
麻醉后并发症、后遗症小，无需特殊的器械和设备以及术后护理单纯等特点，也是一种比较安全而又应用很广的麻醉方法。
适应症
局麻适应于内痔、外痔、混合痔、肛裂、单纯肛瘘、低位直肠息肉、肛乳头肥大、肛门尖锐湿疣、表浅的肛周脓肿等手术，内痔脱出嵌顿复位时也常用局部麻醉。
骶管麻醉骶管麻醉
适用于肛门直肠疾病如：内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂等。
骶管麻醉的注意事项
1、骶管裂孔变异较大，易因穿刺困难失败。
2、腰俞穴邻近有感染病灶者，禁用此种麻醉。
3、穿刺后针尖不得超过髂后上脊连线，否则易误
入蛛网膜下腔，发生全脊麻醉的危险。
4、针刺入穴位后，抽吸如有血液，切忌注药，应改变进针刺入位置，回抽无血时，方可注药，否则药液误入血管，易发生*性反应。
5、年老体弱者慎用。
总而言之，无痛肛肠并不是大家所想的那样，无痛苦的把病治好。真正的无痛是在手术中用的麻醉，使患者在手术过程中达到无痛状态。术后再用一些长效止痛剂，减轻和缓解患者疼痛，使患者对疼痛敏感度降低。肛门部位神经丰富，敏感，以现在的医疗技术并不能完全达到无痛。